目的 探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜技术作为常规应用于结直肠手术的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院自2004年6月至2010年10月期间由同一手术组完成的结直肠癌手术病例：传统围手术期处理的对照开腹手术108例(Ⅰ组),FTS理念指导下的开腹手术158例(Ⅱ组),FTS理念指导下腹腔镜辅助结直肠手术137例(Ⅲ组),比较三组患者各项临床指标.结果 Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比,术中出血量明显降低、切口长度减少、术后下床时间缩短,但手术时间延长、住院费用增加,以上各项差异均有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比,术后通气时间、术后住院天数明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05),但Ⅱ组、Ⅲ组之间并无差异;三组之间淋巴结清扫数目、术后并发症均差异无统计学意义(P>0.05).结论 FTS理念指导下无论开腹手术或腹腔镜手术,均可以加快肠功能的恢复、缩短住院时间,与FTS理念指导下的开腹手术相比,腹腔镜手术还具有出血少、切口小、术后下床活动提前等优势,且不增加手术并发症.
作者：谢立飞；江志伟；鲍扬；王刚；刘凤涛；李宁；黎介寿
来源：临床外科杂志 2011 年 19卷 4期
