目的 评价后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效并探讨手术适应证.方法 采用后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定手术方式治疗90例退变性腰椎管狭窄症患者,患者均经保守治疗6个月以上且治疗无效.应用Japanese Orthopaedic Association Scores (JOA)评分标准和影像学指标变化对术后疗效进行评价.结果 74例患者获得随访,平均15个月(12～24个月).术前椎间隙高度(4.5 ±2.8) mm,术后(12.3 ±2.5)mm(P＜0.05).术前腰椎前凸角(-31±11).,术后(-47±7).(P＜0.05).术前JOA评分为(14.5±3.92)分,术后(24 ±2.65)分(P＜0.05),JOA评分改善率为65％～100％,平均76％.结论 只要适应证得当,后路减压自体碎骨椎间打压植骨固定治疗退变性腰椎管狭窄症,能够恢复椎间隙高度和改善腰椎生理前凸,不需另外取骨,有效缓解临床症状,疗效确切.
作者：宋谋珂；刘建湘；杨述华；叶哲伟；郑启新；陈强；张国磊；陈小亮
来源：临床外科杂志 2013 年 21卷 9期
