目的:探讨新定义下急性胰腺炎(AP)液体积聚的临床转归。方法回顾分析2009年9月至2013年12月我院收治的522例 AP 患者的临床资料,依照新定义进行液体积聚的分类, Logistic 回归分析影响液体积聚吸收的危险因素。结果522例资料完整的 AP 患者中,238例患者出现液体积聚,发生率45.6%,其中145例(60.9%,145/238)于4周内吸收,继发感染率约31.9%。酒精性胰腺炎(OR 1.16,95%CI 1.02~1.93)、APACHEⅡ评分≥8分(OR 3.21,95%CI 2.82~5.91)、血清 Na +水平≥145 mmol/L(OR 2.14,95%CI 1.88~2.91)、CT 提示胰腺坏死(OR 5.30,95%CI 11.35~33.18)、脓毒症(OR 13.5,95%CI 10.22~18.95)是影响液体积聚吸收的独立危险因素。结论新定义下,液体积聚仍是 AP 的常见并发症,其结局与胰腺炎病因及严重程度有关。
作者:方育;曹锋;李嘉;李昂;刘殿刚;李非
来源:临床外科杂志 2014 年 8期