目的 分析重组人凝血因子Ⅶa在严重创伤合并创伤性凝血病患者中的临床治疗效果.方法 严重创伤合并创伤性凝血病患者42例,其中治疗组17例,给予重组人凝血因子Ⅶa治疗,对照组25例.所有患者均按损伤控制原则救治,比较两组患者治疗后的凝血功能指标、总输血量[红细胞(RBC)与新鲜冰冻血浆(FFP)]、ICU住院时间及死亡率.结果 治疗组患者的RBC和FFP总输注量分别为(17.13±3.68)U和(15.98±5.13)U,对照组患者分别为(21.42±5.60)U和(20.18 ±4.57)U,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者ICU住院时间和死亡率分别为(4.3±1.6)天和17.6％,对照组患者分别为(5.6±1.8)天和(48.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12小时和24小时后,治疗组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)及纤维蛋白原(FIB)指标明显改善,优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 创伤性凝血病患者给予重组人凝血因子Ⅶa,能改善患者的外源性凝血功能,减少输血总量,缩短ICU住院时间,降低死亡率.
作者：李波；赵智刚；唐忠志
来源：临床外科杂志 2016 年 24卷 4期
