目的 分析重症急性胰腺炎(SAP)合并胸腔积液患者的临床特征.方法 回顾性分析我院2010年1月～2016年1月收治的80例SAP合并胸腔积液患者的临床资料.结果 80例患者病因以胆源性SAP(58.8％)为主,临床上主要表现为胸闷、气促(57.5％).胸腔积液出现时间平均为(51.5±38.4)小时,发生部位上以左侧为主(53.8％),常合并腹腔积液(87.5％).胸腔积液淀粉酶显著高于同步血清淀粉酶[分别为(11914.3±2361.5) U/ml、(486.5±311.3) U/ml,t =42.9,P＜0.05];胸腔积液白蛋白高于同步血清白蛋白差异[分别为(35.68±8.69) g/L、(30.12±10.30) g/L,t=3.69,P＜0.05].Pearson相关性分析结果显示,胸腔积液程度与APACHE-Ⅱ评分(r=0.760,P＜0.05)呈正相关.全组患者中出现急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 30例(37.5％),胰腺假性囊肿8例(10.0％),胰周脓肿3例(3.8％).胸腔积液平均吸收时间为(9±3)天.结论 胸腔积液是SAP常见的并发症之一,其与病情严重程度相关,准确认识其临床特征有助于诊断和治疗.
作者：洪钟时；邱成志；王春晓；郭延塔；汪明振
来源：临床外科杂志 2016 年 24卷 6期
