目的 分析环周预切开内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)在大肠侧向发育型肿瘤(LSTs)治疗中的效果.方法 拟实施手术治疗的LSTs病人90例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各45例,A组采用环周预切开EMR治疗,B组采用ESD治疗.对比两组的的手术时间、手术出血量、肿瘤整块切除率、手术前后血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CaP)、术后肛门排气时间、排便时间、进食时间及相关并发症.结果 A组病人的手术时间为(32.8±9.8)分钟,术中出血量为(33.0± 15.8)ml,B组分别为(57.3±11.4)分钟和(54.1±19.5)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组和B组病人的肿块切除率比较差异无统计学意义(P＞0.05);术前,两组病人的血清Cor、ACTH、NE、CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后24小时,A组病人的血清Cor为(116.1±19.4)ng/ml、ACTH为(31.6±5.9) pg/ml、NE为(0.30±0.11) ng,/ml、CRP为(5.93±2.21) mg/L,B组分别为(128.5±21.6) ng/ml、(36.1±7.2) pg/ml、(0.37±0.12) ng/ml和(7.65±2.58) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组病人的术后肛门排气时间为(17.4±5.8)小时、排便时间为(58.3±9.3)小时、进食时间(38.4±6.9)小时;B组分别为(21.0±6.3

作者：李振；苏宏；吴冬；何小虎

来源：临床外科杂志 2018 年 26卷 12期