目的 比较经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法2010年3月～2014年3月我院治疗的腰椎滑脱症病人62例,按手术方法分为TLIF组36例,PLIF组26例,首先采用椎弓根螺钉固定,然后分别通过椎间孔椎体间融合器融合或后路融合器椎间融合,应用钉棒提拉结合融合器撑开复位.比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症.临床疗效采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价,根据X线片评价椎间融合情况.结果62例病人均顺利完成手术,PLIF组2例术中硬膜囊撕裂,1例出现神经根损伤.TLIF组手术时间为(134.17±27.40)分钟,PLIF组为(130.38±30.00)分钟,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、术后引流量比较差异有统计学意义(P<0.05).所有病人均获随访,TLIF组随访时间12～48个月,平均20个月;PLIF组随访时间9～42个月,平均18个月;两组术后、末次随访时VAS、ODI评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);TLIF组术后、末次随访VAS、ODI评分与PLIF组比较差异无统计学意义(P>0.05).PLIF组1例出现融合器移位,无神经症状,TLIF组1例出现伤口脂肪液化,两组椎弓根系
作者：李智；吴海辉；王德国
来源：临床外科杂志 2020 年 28卷 1期
