目的 探讨微通道辅助腹腔镜用于小儿肾盂成形术的安全性及可行性.方法 对56例先天性肾盂输尿管连接部梗阻通过腰部小切口形成一微通道至后腹膜腔,助手用S形手术牵开器扩大后腹膜腔形成腹腔镜手术空间代替CO2气腹.按腹腔镜操作常规进入肾盂输尿管连接部,继之直视下用开放手术器械行离断性肾盂成形术.观察手术时间、术中出血量、术中副损伤、术后并发症及患者康复情况等.结果 56例手术全部成功,手术平均(30±20)min,术中出血量＜10 ml,术后平均住院(4.00±0.75)d,围术期无并发症发生.术后随访5～18个月,肾盂输尿管吻合口无狭窄,肾积水得到改善.结论 微通道辅助腹腔镜离断性肾盂成形术免除了CO2气腹引起的不良反应,更加安全,并可在直视下用普通手术器械操作,手术更方便.
作者：张云；刘彦平；薛文勇；齐进春；师红山
来源：临床误诊误治 2010 年 23卷 1期
