目的 探讨青少年强直性脊柱炎(ankylosing spondilitis,AS)的临床特点及其与慢性非特异性腰背痛的鉴别诊断.方法 对2001～2009年门诊确诊为青少年AS 103例的临床资料进行回顾性分析.结果 103例均有腰背疼痛,其中以骶髂关节疼痛为主93例,晨起时腰背僵硬感99例,活动后症状减轻95例,休息后加重97例.伴有全身乏力21例,并发虹膜炎17例,并发外周大关节滑膜炎25例.所有患者均误诊为慢性非特异性腰背痛.入院后查人白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性101例,C反应蛋白(CRP)51例增高,红细胞沉降率(ESR)76例增快,结合X线、CT、MRI检查确诊为AS,给予相应治疗,症状缓解.结论 青少年慢性非特异性腰背痛应考虑AS的可能,需行骶髂关节X线、CT、MRI及相关实验室检查,及早确诊.
作者：卫杰；赵旭红；范宇；陈立君；甄鹰；孙梅
来源：临床误诊误治 2010 年 23卷 9期
