目的 观察米非司酮配伍米索前列醇在胎膜早破引产中的应用效果.方法 对我院收治的胎膜早破52例应用米非司酮配伍米索前列醇引产.治疗第1天晨、晚各口服米非司酮75 mg,服药前后2 h禁水、禁食;第2天晨排空膀胱,于阴道后穹隆放置米索前列醇片.孕15～24周者每次放米索前列醇100 μg,孕25～33周者每次放50 μg,孕34～37周者每次放25 μg.根据宫缩情况每4～6 h放药1次,直至出现有规律宫缩为止.结果 本组阴道放药当日分娩34例,第2天分娩14例,第3天分娩4例.52例均引产成功,无感染病例,未发现药物不良反应.引产后监测体温、血白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白与引产前比较差异无统计学意义(P>0.05).本组产后出血60~200 ml,胎儿娩出30 min分娩胎盘43例,未娩出胎盘的9例予钳刮术.结论 遵循妊娠周数越近晚期米索前列醇用量越小的原则,放药时做好消毒工作,放药后卧床,期间严密观察宫缩及宫口扩张情况,引产前、后酌情使用抗生素,该引产方法安全可行.
作者：曾梦艳；廖滔；胡玲玲
来源：临床误诊误治 2011 年 24卷 2期
