探讨重型颅脑损伤后并发神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)的发生机制、诊断及治疗.方法 回顾性分析我院2000年3月～2010年12月重型颅脑损伤后合并NPE16例的临床诊治资料.结果 本组均表现为突发进行性呼吸困难,呼吸频率浅快,嘴唇发绀,呈急性缺氧表现,立即予氧气吸入后症状无明显改善,心率增快、气道内呛咳出大量淡红色泡沫样痰,双肺可闻及广泛湿性啰音.4例再次急诊开颅清除血肿,并去大骨瓣减压；12例子保守治疗.本组存活7例,死亡9例,病死率56.25％.结论 NPE是重型颅脑损伤后患者死亡的主要原因之一,治疗应兼顾肺部及颅脑损伤两方面.早期发现、及时诊断并积极抢救是救治成功的关键.
作者：管清亮；易勇
来源：临床误诊误治 2011 年 24卷 9期
