目的 观察醛固酮受体拮抗剂螺内酯佐治慢性心力衰竭(chronic heart fai]ure,CHF)的有效性和安全性.方法 将90例CHF随机分为常规治疗组和螺内酯组,每组45例.两组均予常规抗心力衰竭治疗,螺内酯组同时予螺内酯20mg,每日2次口服.治疗时间均为6个月.观察比较两组临床疗效及治疗前后超声心动图、生化指标变化情况.结果 治疗后两组心功能均较治疗前改善,但螺内酯组总有效率91.1％,与常规治疗组75.6％比较,差异有统计学意义(p＜0.05).治疗后螺内酯组血钾水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),常规治疗组血钾水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后血钾水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).螺内酯组治疗后心排出量、左室收缩末期内径、左室舒张未期内径、左室射血分数均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上使用醛固酮受体拮抗剂螺内酯可改善CHF患者心功能,抑制心室重构,延缓疾病进展.
作者：曹树旺；董定军；褚春雨
来源：临床误诊误治 2012 年 25卷 5期
