目的 探讨显微镜下型多血管炎(MPA)的临床和病理表现,以减少误诊.方法 回顾分析1例MPA误诊病例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者因肾功能不全1.5年,咳嗽、痰中带血 1周并无尿1d入院.1.5年前因下肢水肿、少尿在外院经相关检查诊断为肾功能不全、干燥综合征.入我院后完善实验室检查,查核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(P-ANCA)和对应靶抗原-髓过氧化物酶(MPO-ANCA)均(+),确诊为MPA.经糖皮质激素、环磷酰胺治疗,病情缓解出院.结论 MPA临床表现多种多样,轻重不一,临床上遇及不明原因肾功能不全伴肺部病变者应考虑MPA,需行抗中性粒细胞胞浆抗体检测和肾病理检查助诊.
作者：常娟；茅宇烽；张翀；罗勇
来源：临床误诊误治 2012 年 25卷 8期
