目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎的临床特点,以提高诊断水平.方法 对我院收治的1例ANCA相关性血管炎(ANCA-associated systematic vesculitis,AASV)的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因咳嗽、痰中带血1月余入院.经追问病史、查体结合CT等检查误诊为肺结核,后因出现尿隐血及尿蛋白阳性,肾功能异常,查ANCA阳性,确诊为AASV.给予甲泼尼龙、环磷酰胺抑制免疫及对症支持治疗,病情好转.结论 AASV临床少见,早期症状不典型,临床应提高对本病的认识,对有多器官受累、贫血、肾功能受损者,要及时行ANCA等相关检查,以提高诊断率.
作者:蔡茂文
来源:临床误诊误治 2013 年 26卷 7期