目的 分析我国近年克罗恩病(crohn's disease,CD)临床初诊误诊现状,并结合国内外防范CD误诊的新进展,探讨适合我国实际情况的防范CD误诊的对策.方法 检索、分析2008年1月—2012年1月万方医学数据库和清华同方CNKI数据库发表的有关CD的临床研究及误诊病例报道.评价统计CD的误诊情况、误诊疾病和常用检查及确诊方法.结果 共获得可分析文献13篇,累计总CD病例数495例,初诊误诊239例,误诊率48.3％；CD易误诊的疾病是肠道肿瘤、急慢性阑尾炎及阑尾周围病变、溃疡性结肠炎、肠梗阻、肠穿孔、肠结核和肛瘘等；运用最广泛的诊断方法为消化内镜检查结合病理学诊断.结论 近年,我国CD的初诊误诊率呈下降趋势,重视CD的特殊临床表现和老年CD的鉴别诊断可更进一步提高CD诊断的准确性,非侵入性标志物的组合运用是进一步减少CD初诊误诊的新方法.
作者：徐丽红；韩岩智；王凤美；尚国臣
来源：临床误诊误治 2013 年 26卷 8期
