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目的 探讨颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的诊断、治疗经验和手术并发症的防治策略.方法 回顾性分析2005年7月—2013年10月行手术治疗的20例颈动脉体瘤临床资料.结果 本组主要表现为无痛性颈部肿物,5例伴咽部不适,2例声音低沉.均曾在外院就诊,其中5例误诊,误诊为淋巴结增大原因待查3例,颈淋巴结结核2例;6例明确诊断CBT,曾行肿物活检或尝试行肿瘤切除均失败;余9例高度怀疑CBT.20例均在我院经颈部计算机断层X线血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)检查诊断为CBT,其中双侧4例,单侧16例,共24个瘤体.20例均行手术治疗,除1个瘤体延伸至颅内未完整切除外,余23个瘤体均一期手术完整切除.围手术期无死亡发生,术后出现脑神经损伤表现13例.术后共14例获得随访,11例脑神经损伤中,7例经保守治疗完全或部分恢复,4例无明显恢复.结论 CBT临床易误诊,提示临床接诊无痛性颈部肿物应考虑CBT可能,及时行颈部CTA或MRA检查有助于诊断.早期确诊并选择适当的手术方案可减少并发症的发生.

作者:贺致宾;李伟;张小明;蒋京军;张学民;赵俊来

来源:临床误诊误治 2014 年 27卷 3期

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作者:
贺致宾;李伟;张小明;蒋京军;张学民;赵俊来
来源:
临床误诊误治 2014 年 27卷 3期
标签:
颈动脉体瘤 误诊 颈淋巴结结核 并发症 颅神经损伤 Carotid body tumor Misdiagnosis Tuberculosis of lymph node Complication Cranial nerve injury
目的 探讨颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的诊断、治疗经验和手术并发症的防治策略.方法 回顾性分析2005年7月—2013年10月行手术治疗的20例颈动脉体瘤临床资料.结果 本组主要表现为无痛性颈部肿物,5例伴咽部不适,2例声音低沉.均曾在外院就诊,其中5例误诊,误诊为淋巴结增大原因待查3例,颈淋巴结结核2例;6例明确诊断CBT,曾行肿物活检或尝试行肿瘤切除均失败;余9例高度怀疑CBT.20例均在我院经颈部计算机断层X线血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)检查诊断为CBT,其中双侧4例,单侧16例,共24个瘤体.20例均行手术治疗,除1个瘤体延伸至颅内未完整切除外,余23个瘤体均一期手术完整切除.围手术期无死亡发生,术后出现脑神经损伤表现13例.术后共14例获得随访,11例脑神经损伤中,7例经保守治疗完全或部分恢复,4例无明显恢复.结论 CBT临床易误诊,提示临床接诊无痛性颈部肿物应考虑CBT可能,及时行颈部CTA或MRA检查有助于诊断.早期确诊并选择适当的手术方案可减少并发症的发生.