目的 探讨肺结核并肾上腺结核致肾上腺危象的临床特点,减少误诊误治.方法 回顾分析1例肺结核继发肾上腺结核致肾上腺危象的临床资料,并复习相关文献.结果 本例以咳嗽、气短、盗汗、乏力、全身色素沉着和严重低钠、低氯血症为主要表现就诊,外院诊断为双肺结核、右肾上腺瘤.入我院后经相关检查诊断为菌阴肺结核,经相应治疗无好转,进一步经皮质醇节律测定确诊为肺结核并肾上腺结核,肾上腺危象.予抗结核治疗及糖皮质激素替代治疗,病情改善.4个月后随访,病情明显好转,仍在治疗中.结论 对于结核病并肾上腺占位性病变患者,应注意鉴别肺结核与肾上腺结核是否并存,尤其要警惕是否并发原发性肾上腺皮质功能减退症的可能.
作者：赵睿；谢加利；常小红
来源：临床误诊误治 2014 年 27卷 4期
