目的：探讨老年原发性醛固酮增多症( primary aldosteronism, PA)的临床特点、误诊原因及防范措施,提高临床诊断率。方法对我病区2010年8月-2013年10月收治的4例误诊为原发性高血压的老年PA的临床资料进行回顾性分析。结果4例均血压升高,3例服用降压药物血压控制不良,2例出现低血钾,均误诊为原发性高血压,误诊时间5~34年。4例皆行肾上腺CT增强检查示肾上腺瘤,诊断PA,均行肾上腺切除术,术后病理检查均证实为肾上腺醛固酮瘤,给予醛固酮拮抗剂联合扩血管、降血压药物治疗,血压控制良好,血钾正常。结论PA极易误诊为原发性高血压,早期确诊并治疗,利于病情转归,并可减少严重并发症发生。
作者：闫丽惠；马云娟；贾红莉
来源：临床误诊误治 2014 年 8期
