恙虫病是一种自然疫源性疾病，流行有明显的季节性和地区性，多为散发病例，临床特征表现为溃疡和焦痂，但部位隐蔽，因可发生多脏器功能衰竭，临床表现多样化，故临床易误漏诊。对2005—2012年中国误诊疾病数据库收录的117篇恙虫病误诊文献进行分析，总误诊病例数2888例，共误诊81种疾病，居前5位的是上呼吸道感染、肺炎、伤寒、支气管炎和肾综合征出血热；误诊原因以“经验不足，缺乏对恙虫病的认识”和“问诊及体格检查不细致”并列位居首位。通过加强流行地区人口的卫生宣教工作、提高医师对该病的认识、重视病史询问和仔细体格检查、注意鉴别诊断等可减少发病和防止误漏诊的发生。
作者：赵春菱；杨振；饶丽霞；张剑锋
来源：临床误诊误治 2015 年 4期
