目的：探讨不典型重症肌无力（ myasthenia gravis, MG)的误诊原因及防范措施。方法对1例曾在2家医院就诊并误诊的不典型MG的临床资料进行回顾性分析。结果患者因眼部干涩感1年,视物障碍9个月,加重15 d入院。无肢体无力及症状晨轻暮重现象,曾在2家医院就诊,行疲劳试验阴性,肌电图检查重复神经电刺激低频刺激未见衰减改变,溴吡斯的明治疗无效,分别误诊为干眼症、双眼动眼神经非特异性炎症及小脑扁桃体下疝畸形、眼球聚合功能障碍。后患者病情逐渐加重入我院,再次行疲劳试验及肌电图检查,诊断眼肌型MG,给予溴吡斯的明及糖皮质激素治疗病情缓解。结论不典型MG早期临床表现多样、缺乏特异性,易误诊。加强对其认识、多次进行相关医技检查及反复综合分析病情可减少或避免MG误诊误治。
作者：赵唯；陶定波
来源：临床误诊误治 2015 年 11期
