目的 提高布鲁菌病的诊断能力,减少首诊误诊的发生.方法 回顾性分析19例布鲁菌病误诊病例的临床资料.结果 本组表现为发热16例(84.2％),关节疼痛14例(73.7％),乏力11例(57.9％),肌肉疼痛10例(52.6％),合并肝损害8例(42.1％).首诊误诊均发生在非传染科,分别误诊为腰椎间盘突出症10例、感染性发热及上呼吸道感染各3例、脑膜炎2例和骨性关节炎1例,误诊时间7～21 d.均经布鲁杆菌凝集试验阳性确诊布鲁菌病.确诊后给予多西环素、利福平、复方新诺明等规范治疗痊愈.结论 布鲁菌病临床表现复杂多变,临床医师遇到以发热、关节痛伴肝功能异常症状就诊患者时,要详细询问病史,对疑似患者尽早行布鲁杆菌凝集试验.
作者：李青上；王全楚
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 1期
