目的:探讨布鲁杆菌性脊柱炎误诊为腰椎间盘突出症的原因及防范措施。方法对我院近期先后收治的2例曾误诊为腰椎间盘突出症的夫妻同患布鲁杆菌性脊柱炎的临床资料进行回顾性分析。结果本文2例为夫妻,均以腰痛1月余就诊,均曾在外院就诊,行MRI检查诊断腰椎间盘突出症,给予相应治疗症状缓解,1周前均出现症状加重,遂入我院。经询问病史、查体及相关实验室检查均高度怀疑布鲁杆菌性脊柱炎,皆转入广州市第八人民医院,综合分析病史、临床表现及血清布鲁杆菌抗体凝集试验等检查结果确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,给予盐酸多西环素及利福平等治疗,病情均明显好转。结论对该病认识不足、病史询问不详尽及未能及时进行特异性检查是导致本文2例误诊的主要原因。提高对该病认识、加强病史采集及综合分析病情可减少或避免布鲁杆菌性脊柱炎误诊误治。
作者:杨健捷;李振恒;劳泽辉;霍俊涛
来源:临床误诊误治 2016 年 29卷 5期