目的：探讨肺硬化性血管瘤的临床特征，分析误诊原因，以减少误漏诊。方法回顾性分析我院2014年4月—2015年4月收治的10例经病理学检查确诊的肺硬化性血管瘤的临床资料。结果本组10例，4例体检发现，6例因左肾盂结石、左肾重度积水及咳嗽、咳痰并痰中带血、发热、胸闷、胸痛、刺激性干咳等症状就诊。影像学检查主要表现为肺部孤立、境界清楚的圆形或类圆形结节影、肿块，瘤体平均最大直径2．7 cm，均为单发，发生在左肺4例（上叶3例，下叶1例），右肺6例（上叶1例，中叶1例，下叶4例）。本组术前仅1例行经皮肺穿刺活组织病理检查术诊断为肺硬化性血管瘤，余9例均诊断为肺部占位性质待查。本组7例行胸腔镜手术，3例行开胸手术；5例行肺肿块楔形切除术，5例行肺叶切除术，2例行纵隔、肺门及隆突下淋巴结清扫。10例术中行快速冷冻病理切片检查，6例提示良性病变，1例良恶性不能判定，1例提示炎性病变，2例提示肺癌，术后常规病理检查均诊断为肺硬化性血管瘤。本组术后均恢复良好，切口愈合后出院。随访5～17个月，均无复发和转移。结论肺硬化性血管瘤发病率低，临床及影像学表现缺乏特异性，误诊率较高。提高对该病认识、及时进行相关医技检查、仔细鉴别诊断及综合全面分析病情可避免或减少肺硬化性血管瘤误
作者：钱祥云；戈伟；宋婧；罗卫；王紫润；尹竺晟；徐敏；张文君
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 5期
