目的 探讨腹腔镜抗反流手术(laparo scopic antireflux surgery,LARS)治疗顽固性复杂胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的安全性和有效性.方法 选择我院2012年1月-2016年12月诊治的顽固性复杂GERD 30例,均行LARS治疗,记录术中出血量、手术时间、围术期并发症、病死率及远期并发症、症状转归,了解手术满意度.结果 本组均顺利完成手术,无术中死亡或中转开腹病例.术中出血量(30.56±12.16)ml,手术时间(105.51±14.51) min.1例出现术中并发症,予对症处理后好转.随访(24.27±1.57)个月,3例术后1周出现较明显的吞咽梗阻感,其中2例术后3个月内症状逐渐消失,1例术后6个月仍存在较为明显的吞咽困难,经胃镜下球囊扩张后痊愈.本组无腹胀、腹泻、气顶综合征、排气增多等术后并发症.28例对手术治疗效果满意,临床症状显著改善,总有效率93.33％;2例胸痛及食管外症状未得到明显缓解.本组l例病情复发,复发率3.33％.结论 LARS治疗顽固性GERD效果确切,安全可行.
作者：王新波；刘斌；罗冰清；席江伟；胡志伟
来源：临床误诊误治 2018 年 31卷 3期
