目的 探讨老年系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特征及误诊原因,提出防范措施.方法 对我院收治的以多浆膜腔积液和IgE显著升高为特点的老年SLE 1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因咳嗽、气促先后3次在我院就诊,表现为胸腔积液、心包积液、IgE升高及多发淋巴结增大,误诊为肺炎,经抗感染、平喘等处理,症状未见明显好转,且伴有浆膜腔积液增多、IgE显著升高,血红蛋白、血小板、补体C3、C4下降,球蛋白升高等多系统损害,请风湿科会诊确诊为SLE,予抗炎、免疫抑制等治疗后病情好转出院.随访3个月,患者一般情况良好.结论 接诊难以解释的多浆膜腔积液、IgE升高者要考虑到SLE的可能,尽早行相关检查,避免或减少误诊误治.
作者：林岚；陈丽敏；林挺岩；谭雪雪
来源：临床误诊误治 2018 年 31卷 6期
