目的 探讨替米沙坦联合骨化三醇治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathies,DN)患者临床效果及对血清脂蛋白α[Lp(α)]、TGF-β1水平影响.方法 选取符合纳入及排除标准的早期DN96例,根据治疗方法不同将其分为观察组(51例)和对照组(45例)两组.观察组给予替米沙坦联合骨化三醇治疗,对照组给予替米沙坦治疗,均连续治疗3个月.观察比较两组治疗后临床效果,治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]和血清Lp(α)、TGF-β1水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为86.27％高于对照组总有效率66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FPG、HbA1 c、24 h UTP、Scr、BUN和血清Lp(α)、TGF-β1水平较治疗前降低,eGFR较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后,观察组FPG、HbA1c、24 h UTP、Scr、BUN和血清Lp(α)、TGF-β1水平低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗期间,总不良反应发生率观察组17.65％高于对照组11.11％,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦联合骨化三醇治疗早期DN患者效果良好,可降低血糖、尿蛋白及血清Lp(α)、TGF-

作者：牛艳冬；张京慧；温小军；石志华

来源：临床误诊误治 2021 年 34卷 3期