目的：探讨骨化三醇联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法糖尿病肾病患者102例按入院先后顺序分为观察组和对照组，每组51例。对照组给予替米沙坦，观察组在此基础上加用骨化三醇。6个月后比较两组治疗前后HbAlc、24 h尿蛋白定量（24 hPro）、SCr、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mAlb）及T淋巴细胞亚群变化，并评价疗效。结果观察组总有效率为88．89％（45/51），对照组为70．59％（36/51），差异有统计学意义（χ2＝5．98，P＜0．05）。两组治疗后24 hPro、SCr、β2-MG、mAlb较治疗前均显著降低（均P＜0．05），观察组较对照组降低更显著（P＜0．05）。观察组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋均较治疗前显著改善（均P＜0．05），且均显著优于对照组（均P＜0．05）。对照组CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋均无明显变化（P＞0．05）。观察组不良反应发生率为5．88％（3/51），对照组为7．84％（4/51），差异无统计学意义（χ2＝0．82，P＞0．05）。结论骨化三醇能够增强替米沙坦治疗糖尿病肾病的肾脏保护作用，获得更佳疗效。
作者：徐民岗；裴华
来源：中国基层医药 2014 年 17期
