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目的 分析浆细胞性乳腺炎的临床特点及导致误诊的原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾分析2015年2月—2020年1月收治的17例浆细胞性乳腺炎误诊患者的临床资料.结果 本组误诊率为8.81%.患者均为中年非哺乳期女性,单侧发病,病灶均位于乳晕附近,以乳腺肿块就诊15例,呈不规则形,界限不清,活动性差,质硬,同侧腋下淋巴结增大8例;以乳头溢液就诊2例,溢液呈淡血性,均可触及同侧腋下淋巴结增大.影像学检查均发现,肿块边缘毛糙,不光滑,内部及周边均有血流信号.初步诊断为乳腺癌15例,导管内乳头状瘤2例,均择期行病灶切除术,经手术病理检查确诊为浆细胞性乳腺炎,误诊时间为3~5 d.本组确诊后,15例乳腺肿块者改行乳腺区段切除术,2例乳头溢液者改行乳管切除术,术后均Ⅰ期愈合出院.17例术后随访半年,均未见复发.结论 浆细胞性乳腺炎发病率低,早期表现无特异性,极易误诊;提高临床医师对本病的认识及警惕性,全面分析临床表现和医技检查结果,仔细鉴别诊断,及早行病理检查,可极大提高术前确诊率.

作者:张晓红;辛永健

来源:临床误诊误治 2021 年 34卷 8期

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作者:
张晓红;辛永健
来源:
临床误诊误治 2021 年 34卷 8期
标签:
浆细胞性乳腺炎 误诊 乳腺肿瘤 导管内乳头状瘤
目的 分析浆细胞性乳腺炎的临床特点及导致误诊的原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾分析2015年2月—2020年1月收治的17例浆细胞性乳腺炎误诊患者的临床资料.结果 本组误诊率为8.81%.患者均为中年非哺乳期女性,单侧发病,病灶均位于乳晕附近,以乳腺肿块就诊15例,呈不规则形,界限不清,活动性差,质硬,同侧腋下淋巴结增大8例;以乳头溢液就诊2例,溢液呈淡血性,均可触及同侧腋下淋巴结增大.影像学检查均发现,肿块边缘毛糙,不光滑,内部及周边均有血流信号.初步诊断为乳腺癌15例,导管内乳头状瘤2例,均择期行病灶切除术,经手术病理检查确诊为浆细胞性乳腺炎,误诊时间为3~5 d.本组确诊后,15例乳腺肿块者改行乳腺区段切除术,2例乳头溢液者改行乳管切除术,术后均Ⅰ期愈合出院.17例术后随访半年,均未见复发.结论 浆细胞性乳腺炎发病率低,早期表现无特异性,极易误诊;提高临床医师对本病的认识及警惕性,全面分析临床表现和医技检查结果,仔细鉴别诊断,及早行病理检查,可极大提高术前确诊率.