目的 探讨以肾外症状为主要表现的慢性肾衰竭(CRF)误诊原因及防范误诊措施.方法 对2020年4月—2022年5月收治的以肾外症状为主要表现就诊的CRF 15例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组15例中,6例以消化系统主要表现就诊误诊为慢性胃炎,4例以头痛、头晕、血压升高等为主要表现就诊误诊为原发性高血压病;3例以皮肤干燥无光泽、皮肤瘙痒为主要表现就诊误诊为皮肤瘙痒症;2例以全身疲乏无力、头晕、心悸及面色苍白为主要表现就诊误诊为贫血.误诊时间2个月~1年(0.9±0.2)年.15例均按误诊疾病予相关治疗病情改善不明显,后经完善相关检查,综合分析病情后明确诊断为CRF.15例确诊后予对症治疗,病情好转,随访0.5~1年后病情稳定.结论 CRF早期临床表现复杂多样且无特异性,可累及全身多个肾外系统组织,易误诊,临床医生应加强对本病早期多样性表现的认识,全面分析病情,以减少误诊误治.
作者:戴芳;吴新梅;王冬颖;李玉杰;臧立会;江明宏;刘伯英
来源:临床误诊误治 2023 年 36卷 3期