目的评价经静脉心律转复除颤器(ICD)对恶性室性心律失常的治疗作用.方法6例药物难治性反复发作的室性心动过速(VT)及/或心室颤动(VF)患者接受经静脉ICD治疗,并随访12±7.0月(1～21月).其中冠心病2例,扩张型心肌病1例,原发性室颤3例.结果6例成功地置入经静脉ICD,脉冲发生器埋于左上胸皮下5例,胸大肌与胸小肌之间1例.3例经ICD储存资料证实共发生VT451次,均被ICD有效终止.3例患者共有6次VT经电击复律成功.2例分别因窦性心动过速和心房颤动而误放电,其中1例因口服胺碘酮致VT频率减慢至VT探查窗口以下而未被ICD察觉,经程控调整有关设置后得以纠正.结论经静脉ICD是一种植入方法简单、能有效终止恶性室性心律失常和减少心律失常性死亡的重要手段.定期随访和针对患者改变的心律失常状况的再程控,是防止误放电和保证ICD有效工作的重要措施.
作者：吴立群；顾刚；望亭松；陈颖；沈永初；沈卫峰
来源：临床心电学杂志 2002 年 11卷 1期
