目的 观察微伏级T波电交替、平板运动试验结果、经心率校正的QT间期(QTc)和室性心律失常发生的关系,为临床判断患者病情和预后提供参考.方法 选择我院内科201 1年8月至2012年7月行平板运动试验的患者260例,其中男性140例,女性120例,采用GE公司提供的MarquetteT波电交替(TWA)分析程序,进行标准时域运动试验,最后对每例患者的性别、年龄、TET、MTWA、QTC等指标进行分析.结果 260例患者中TET阳性86例,TET阴性174例,TWA阳性42例,TWA阴性219例,所有病例中发生室性心律失常59例,QTc延长142例,双水平logistic回归分析显示TET阳性者发生室性心律失常的风险增加2.37倍(p=0.018,95%可信区间1.163~4.841);MTWA阳性者发生室性心律失常的风险增加7.213倍(p=0.000,95%可信区间3.178~16.372);男性较女性更易出现室性心律失常(OR值2.239,p=0.020,95%可信区间1.135~4.418).结论 TET和MTWA阳性者发生室性心律失常的风险显著增加,男性患者更容易发生室性心律失常,临床上对怀疑有冠心病的男性患者应该积极进行TET和MTWA检测,以尽早发现高危患者并给予相应的干预措施.
作者:苏海霞;胡美瑛;宋涛;朱雅琴;孙婷;汤振德;陈祥华
来源:临床心电学杂志 2012 年 21卷 6期