目的 探讨应用Hoffmayer心电图积分鉴别致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)和特发性右室流出道室早/室速的临床意义.方法 收集2009年9月至2013年5月就诊于北京大学人民医院患者中,心电图表现为右室流出道起源室早/室速患者57例.其中明确诊断为ARVC患者4例,经电生理检查及射频消融治疗成功的特发性右室流出道室早/室速患者53例.由两位电生理医生在不知道确切诊断的情况下,依据Hoffmayer心电图积分对上述患者的心电图进行分析,计算总积分≥5分,各单项积分诊断ARVC伴发的室早/室速的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 Hoffmayer心电图积分≥5分诊断ARVC伴发室早/室速的敏感度75%,特异度96.23%,阳性预测值60%,阴性预测值98%、诊断符合率94.7%.结论 Hoffmayer积分≥5可有效鉴别右室流出道室早/室速是ARVC伴发的还是特发性的.应用此项积分具有简单、快速、敏感度及特异度均较高的优点,具较高的临床应用价值.
作者:张红珊;郭继鸿;张萍;郭飞
来源:临床心电学杂志 2013 年 22卷 6期