目的 探讨V1导联P波终末电势(P wave terminal force in lead V1,PtfV1)在心功能不全患者中的临床应用价值.方法 110例心功能不全患者及100例正常对照组纳入研究.测量、计算、记录所有入选者的体表心电图PtfV1数值,超声心动图左室射血分数(LVEF)以及性别、年龄、民族等相关临床指标.按照纽约心功能分级(NYHA)将病例组分为轻症组(NYHA Ⅰ～Ⅱ)及重症组(NYHAⅢ～Ⅳ).按照LEVF下降程度将病历组分为LEVF轻度下降组(LVEF 40％～50％)及中重度下降组LVEF＜40％.分别比较心功能不全患者与正常人,NYHA分级严重程度不同的患者之间相较,LEVF下降程度不同的患者之间相较,PtfV1数值的差异.并分析PtfV1与传统评价心功能严重程度的指标LVEF之间的相关性.结果 ①心功能不全患者与对照组相较,PtfV1数值明显下降(p＜0.05);②NYHA分级重症心功能不全患者较轻症患者的PtfV1数值明显下降(p＜0.05);③LVEF中重度降低患者与轻度降低的患者相较,Ptfv1数值明显下降(p＜0.05);④PtfV1与LVEF呈显著正相关,相关系数r=0.77,p＜0.01.结论 V1导联P波终末电势(PtfV1)可作为评价心功能不全患者病情严重程度的一项临床心电学指标.
作者：李多；刘麒；李凤杰；王红宇
来源：临床心电学杂志 2015 年 24卷 4期
