目的 探讨急诊舒张性心力衰竭患者发生心律失常的类型及可能机制.方法 人选2015年1月至9月北京大学人民医院急诊科接诊的160例急诊舒张性心力衰竭患者,依据有无心律失常分为心律失常组(108例)与非心律失常组(52例).对比分析急诊舒张性心力衰竭患者发生心律失常的类型及可能机制.结果 160例急诊舒张性心力衰竭患者中有心律失常的患者67.50％,非心律失常患者32.50％;心律失常组患者中女性62.04％高于非心律失常组(23.08％);且心律失常患者中年龄≥65岁、有吸烟史、发生肺部感染、伴有基础疾病、心包积液、左房扩大所占的比例要明显高于非心律失常组(P＜0.05);实验室检查结果显示,心律失常组患者的血沉、C反应蛋白、甘油三酯、胆固醇值均高于非心律失常组患者(P＜0.05);108例急诊舒张性心力衰竭发生心律失常患者中房颤占35.19％,其次是房早20.37％,室早17.59％,而窦速、窦缓、室速、房室传导阻碍和室上性心动过速所占比例较低;多元回归分析显示,肺部感染、伴有基础疾病、左房扩大与急诊舒张性心力衰竭患者发生心律失常呈独立相关.结论 急诊舒张性心力衰竭患者中以女性、≥65岁、吸烟、肺部感染与伴有基础疾病者心律失常多发,其中以房颤、房早与室早为主要类型,而发生肺部感染、伴有基础疾病、左房扩大是发生
作者：刘元生；窦伟；李燕
来源：临床心电学杂志 2017 年 26卷 1期
