目的 分析高龄非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并轻中度慢性肾损害患者应用低剂量达比加群酯对终点事件发生率、血管内皮及凝血功能的影响.方法 选取我科2018年1月至2020年10月期间121例高龄非瓣膜性心房颤动合并轻中度慢性肾损害患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组60例给予华法林,观察组61例给予低剂量达比加群酯,对比两组患者血管内皮功能、凝血功能、血生化指标、栓塞或血栓形成及出血事件的发生率.结果 治疗6个月后,观察组和对照组谷丙转氨酶、空腹血糖、甘油三脂、肌酐及胆红素水平与治疗前比较,无统计学差异(p>0.05)治疗6个月后,观察组患者CEC及ET-1评分低于对照组(p<0.05);PT、TT、FIB及APTT水平高于对照组(p<0.05);观察组血栓栓塞发生事件与对照组比较,无统计学差异(p>0.05),观察组出血事件低于对照组(p<0.05).结论 小剂量达比加群酯治疗NFAF合并中轻度慢性肾损害患者效果显著,安全性高,可降低出血事件发生的风险,改善凝血功能,有利于减少血管内皮的损伤.
作者:耿艳芳;程栋;李素珍
来源:临床心电学杂志 2022 年 31卷 1期