背景 针对高度可疑急性肺栓塞(APE)后至确诊APE患者,由低分子肝素(LMWH)过渡到利伐沙班的序贯治疗方法各不相同,目前临床关于其对APE患者的短期疗效也鲜有报道.目的 比较LMWH序贯利伐沙班与华法林治疗APE的短期疗效.方法 回顾性选取2018—2019年西安交通大学第二附属医院收治的APE患者65例,根据患者和/或家属自主意愿分为华法林组34例和利伐沙班组31例.华法林组患者给予LMWH序贯华法林治疗,利伐沙班组患者采用LMWH序贯利伐沙班治疗,两组患者均持续治疗3个月及以上.比较两组患者的临床疗效及治疗前、治疗后1个月炎性因子、凝血功能指标及血管内皮功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 利伐沙班组患者临床疗效优于华法林组(P<0.05).两组患者治疗前C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、内皮素1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)水平及治疗前后D-D水平的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);利伐沙班组患者治疗后1个月CRP、IL-6、TNF-α、D-D、ET-1、TXB2水平低于华法林组,PC、PS、NO水平高于华法林组(P<0.05).利伐沙班组患者治疗前后CRP、IL-6、TNF-α、PC、PS、ET-1、TXB2、NO水平的差值大于华法林组(P<0.05).两组患者治疗
作者：潘龙飞；孟燕；牛泽群；李丽君；张磊；高彦霞；彭卓；党晓燕；吕俊华；张瑞
来源：实用心脑肺血管病杂志 2020 年 28卷 10期
