目的探讨婴幼儿期室间隔缺损的手术治疗经验.方法对155例婴幼儿室间隔缺损手术患者进行回顾性总结.应用膜式肺氧合器、胶体预充,常规建立体外转流,多采用低温体外循环,心肌保护经升主动脉根部灌注4℃含钾晶体液或4℃4:1氧合血,同时心脏表面置冰屑或冰盐水.大于5mm的VSD采用dacron涤纶补片修补,注意缝针深度.合并肺高压者延长呼吸机辅助时间..结果术后出现各种并发症15例次,无手术死亡,平均住院日11.6天.结论5mm以上的膜周部VSD和干下型VSD难以自然闭合,婴幼儿期手术可显著降低器质性肺动脉高压和心功能损害,改善预后,但应加强心肺并发症的防治.
作者:杨美高;施霖;王胜利;胡型锑
来源:临床小儿外科杂志 2002 年 1卷 1期