目的 总结腹腔镜技术治疗先天性胆总管囊肿的临床经验,探讨手术技巧及术中、术后处理经验. 方法 回顾性分析作者于2003年6月至2013年12月收治的134例胆总管囊肿患儿临床资料,其中51例采用开放手术,为开腹手术组,83例采取腹腔镜手术,为腹腔镜手术组.结果 两组均获治愈,无一例死亡.腹腔镜手术组中有1例因二次手术粘连严重而中转开放手术;腹腔镜手术组手术时间较开放手术组长,(202.3±20.30)min vs(162.4±17.8)min,P＜ 0.05;出血量少于开放手术组,(13.6±5.7)mL vs(58.3±9.34)mL,P＜0.05;手术后进食时间早,术后(3±1.2)d vs(5±1.6)d;住院时间短于开放手术组,(7±1.3)d vs(10± 1.8)d,P＜0.05;肝总管狭窄的发现率较高(21.3％ vs 7.8％),术后胆管炎(0 vs 4)、胆管梗阻(0 vs 2)和肠梗阻(0 vs 4.5％)的发生率低. 结论 腹腔镜胆总管切除胆肠吻合术安全、有效、出血少、创伤小,住院时间短,是治疗先天性胆总管囊肿的首选方法.
作者：穆维靖；张强业；王健；崔新海；李爱武；郭明兴
来源：临床小儿外科杂志 2015 年 14卷 6期
