目的：探讨 Cajal 间质细胞（interstitial cells of Cajal，ICCs）凋亡在先天性巨结肠症（Hir-schsprung’s disease，HD）及其同源病（Hirschsprung’s allied disease，HAD）结肠肌层中的表达及作用。方法2014年2月至2015年2月我们采取腹腔镜手术治疗15例 HD 和13例 HAD，切取 HD 痉挛段、移行段及扩张段和 HAD 近端与远端全层肠壁作检验组。另选取10例正常儿结肠标本作对照组。应用免疫荧光双标记技术检测不同病变肠管肌层中 ICCs 分布密度以及 caspase —3、bcl —2表达情况。应用透射电镜观察不同病变肠管肌层中 ICCs 超微结构改变。结果结肠肌层中 ICCs 分布密度（个／视野）在HD 组痉挛段（5.8±1.1）、移行段（10.0±1.8）及扩张段（13.1±2.1）和 HAD 组近端（16.5±2.4）与远端肠段（8.6±1.6），除 HAD 组近端与对照组（17.8±1.5）相比差异无统计学意义（P ＞0.05）外，其余各组两两比较均存在明显差异（P ＜0.05）；各组中 caspase —3阳性 ICCs 表达率分别为（77.6±13.8）％、（53.6±10.2）％、（31.9±8.0）％、（23.6±6.8）％、（57.2±12.1）％，均明显高于对照组的（6.3±4.3）％（P ＜0.05）；同时各组中 bcl —2阳性 ICCs 表达率分别为（18.3±9.3）％、（31.5±7.3）％、（42.3

作者：杨晓锋；李索林；徐伟立；李英超；孙驰

来源：临床小儿外科杂志 2016 年 1期