目的 探讨全腹腔镜下脾切除术过程体位选择与显露技巧.方法 2014年3月至2016年3月我们实施全腹腔镜下脾切除术11例,其中男性6例,女性5例,年龄5岁3个月至11岁10个月,平均年龄7岁5个月.病种包括:遗传球形红细胞增多症8例,地中海性贫血1例,特发性血小板减少性紫癜1例,脾梭形细胞血管内皮瘤1例.结果 11例均在腹腔镜下完成手术.手术过程中采用平卧、右侧卧位或右侧斜卧位,均取前腹壁手术路径,术中结合体表缝线悬吊技术完成手术.手术时间92~213 min,平均135 min.术中失血50~200 mL,平均75 mL.术后患儿均顺利出院,术后住院时间7~10 d,平均8.7 d.结论 全腹腔镜下脾切除术创伤小,是小儿脾脏手术的有效方法.选择合适体位及结合悬吊技术获得有效显露,有利于小儿全腹腔镜下脾切除术的顺利实施.
作者:尹强;周小渔;刘朝阳;袁妙贤;陈立健;季春宜
来源:临床小儿外科杂志 2017 年 16卷 1期