目的 探讨早期经口进食对小儿轻症急性胰腺炎(pediatric mild acute pancreatitis,PMAP)的疗效影响.方法 将川北医学院附属医院小儿外科收治的36例轻症急性胰腺炎患者分为对照组(n=16)与研究组(n=20).对照组按照传统治疗方案治疗(常规禁食1～7 d,再根据腹痛症状、饥饿感、不良体征、血胰淀粉酶和脂肪酶变化特征及胃肠道功能恢复情况决定经口进食时机);研究组早期开始经口进食清淡、流质、无脂饮食.观察两组患者治疗第1天、第4天、第7天的血清淀粉酶、血清脂肪酶和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,同时观察两组患者疼痛程度、住院时间及并发症发生率,并进行统计分析.结果 两组患者经治疗后的血清淀粉酶、血清脂肪酶及CRP均明显降低,第1天、第4天、第7天上述三项指标差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者在治疗前3天均有不同程度的腹痛,但整体呈好转趋势.是否经口进食与腹痛没有相关性.对照组与研究组的住院时间分别为(11.63±2.00)d和(9.90±1.86)d,差异有统计学意义(t=2.682,P<0.05).两组恶心、呕吐、腹胀、腹泻等并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相较于传统禁食方案,MAP患者早期经口进食可能有助于缩短住院时间,不加重炎症、腹痛的程度,以及增加并发症发生率.
作者：刁维；何凤
来源：临床小儿外科杂志 2021 年 20卷 7期
