目的:探讨环泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于儿童脊髓拴系手术的疗效与安全性。方法:本研究为前瞻性研究，以2021年9月至2022年2月于湖南省儿童医院接受全身麻醉下行脊髓拴系松解术的终丝型脊髓拴系综合征患儿为研究对象，共66例，随机分为丙泊酚组(propofol group，P组)和环泊酚组(ciprofol group，C组)，每组各33例。两组麻醉诱导均使用咪达唑仑(0.1 mg/kg)、舒芬太尼(0.5 μg/kg)和顺式阿曲库铵(0.15 mg/kg)；P组静脉注射丙泊酚(2 mg/kg)，C组静脉注射环泊酚(0.4 mg/kg)。脑电双频指数(bispectral index，BIS)值小于或等于45后行气管插管。术中麻醉维持采用静脉泵注瑞芬太尼(0.1~1 μg·kg －1·min －1)加丙泊酚(4 ~12 mg·kg －1·h －1)(P组)或环泊酚(1 ~3 mg·kg －1·h －1)(C组)。记录两组术后气管插管拔管时间，静脉泵注麻醉药总量，气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)、切开硬膜时(T4)、手术结束时(T5)以及拔管时(T6)的心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation，SpO 2)、BIS，拔管后10 min Ramsay镇静评分(Ramsay sedation score)以及围麻醉期不良事件发生情况。采用S

作者：朱诗利；吴磊；贺彬；王蕾；刘晶晶；屈双权

来源：临床小儿外科杂志 2023 年 22卷 6期