目的 探讨内镜下肝内外胆管结石同步治疗方法.方法 36例肝内外胆管结石病人,肝外胆管结石予以网篮或/和球囊取石;肝内胆管结石,通过操作技巧将网篮、球囊送入结石所在分支胆管,尝试取石.结果 肝内外胆管结石病人27例,25例结石取出,2例未取出;单纯肝内胆管结石病人9例;位于一级分支胆管的多发结石只有5例取出,单发结石8例中仅有3例取出结石.二级以上肝内胆管结石无一取出者.结论 单一十二指肠镜下乳头切开取石对肝外胆管结石效果好,对肝内胆管结石取石成功率低,但对一级分支肝内胆管单发或位于同一分支胆管多发较小结石仍不失为一简单、微创、经济、可行方法.多种微创手术联合治疗是肝内外胆管结石治疗的发展方向.
作者：龚敏；文剑波；文平；韩明；李兴；刘立玺
来源：临床消化病杂志 2008 年 20卷 1期
