[目的]探讨早期肠内营养在大鼠重症急性胰腺炎肠道屏障中的作用及机制.[方法]将60只SD大鼠随机分成3组:正常对照组即假手术组(SO组),肠外营养组(TPN组),肠内营养组(EEN组),每组20只.各组于造模后1d检测血清淀粉酶(AMY),第6天统计死亡率后处死大鼠并收集标本,回肠HE染色评估肠黏膜病理损伤,免疫组化法测定末端回肠Peyer结的MAdcAM-1、CD4+、CD8+的含量,检测内毒素含量和细菌移位率.[结果]①死亡率:SO组(0％)明显低于TPN组(50％)和EEN组(25％),EEN组明显低于TPN组,均P＜0.05;②AMY含量:TPN组、EEN组与SO组比较,EEN组与TPN组比较,均差异有统计学意义(P＜0.01);③回肠黏膜组织评分:TPN组、EEN组与SO组比较,EEN组与TPN组比较,均差异有统计学意义(P＜0.05);④末端回肠Peyer结CD4+、CD8+、MAdcAM-1:TPN组、EEN组与SO组比较,EEN组与TPN组比较,均差异有统计学意义(P＜0.05);⑤血内毒素水平:TPN组、EEN组与SO组比较,EEN组与TPN组比较,均差异有统计学意义(P＜0.05);⑥各种细菌易位率:TPN组、EEN组与SO组比较,EEN组与TPN组比较,均差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]早期肠内营养在维护大鼠重症急性胰腺炎肠道屏障方面的作用效果显著.
作者：彭兰；赵军；赵平武；王东；黄晓丽；李波
来源：临床消化病杂志 2015 年 27卷 1期
