目的:探讨埃索美拉唑联合早期肠内营养对老年重症急性胰腺炎患者免疫功能及肠道菌群的影响.方法:老年重症急性胰腺炎住院患者78例随机分为观察组39例与对照组39例.对照组采用早期肠内营养治疗,观察组在对照组基础上联合埃索美拉唑治疗.两组疗程均为14 d.观察两组患者症状、体征恢复时间,肠道菌群失调症发生情况;比较两组患者治疗前后血清淀粉酶、尿淀粉酶水平,以及免疫功能指标变化;评价两组疗效和药品不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间及尿淀粉酶恢复正常时间均优于对照组(P<0.05);肠道菌群失调症发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较前明显增加(P<0.05),血清淀粉酶和尿淀粉酶水平明显下降(P<0.05);且观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05),血清淀粉酶和尿淀粉酶水平均低于对照组(P<0.05).两组患者均未见药品不良反应发生.结论:埃索美拉唑联合早期肠内营养对老年重症急性胰腺炎患者疗效肯定,其作用可能与改善机体免疫功能和改善肠道菌群相关.
作者：范继伟；何元清；杨涛
来源：中国药师 2017 年 20卷 3期
