目的:研究应用国产动脉导管未闭(PDA)封堵器介入治疗PDA后心脏重构的变化规律,评价培哚普利对PDA患者封堵后左心大小、功能和肺动脉收缩压的作用.方法:26例PDA患者中25例经国产封堵器封堵后选择经胸超声心动图(TTE)测得PDA 5.0 mm的成人患者(年龄>17岁)20例,按性别相等、年龄±5岁分成治疗组和对照组,2组均常规术前1 d开始予肠溶阿司匹林200 mg·d-1×1 个月,然后100 mg·d-1×5个月,治疗组加服培哚普利2 mg·d-1×6 个月.术前、术后6个月经TTE和心电图(ECG)检查.心室容积和射血分数采用面积长度法测定,连续多普勒根据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压.结果:2组基础指标,如左房内径(LAD),左室舒张末内径(LVEDD),左室收缩末内径(LVESD),左室舒张末容积(LVEDV),左室收缩末容积(LVESV),左室搏出量(LVSV),肺动脉内径(PD),肺动脉收缩压(PSP)均差异无统计学意义(P>0.05).培哚普利治疗6个月后,LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF、FS、PD、PSP治疗组均较对照组有明显的改善(均P<0.05).结论:培哚普利能明显改善PDA封堵术后患者的左心功能和形态,并使肺动脉内径缩小、肺动脉收缩压降低,临床症状明显改善.
作者:王晓彦;周达新;黄国倩;张峰;葛均波
来源:临床心血管病杂志 2007 年 23卷 5期