目的:明确冠心病(CHD)患者脂联素(APN)水平是否下降,确定低APN血症是否是CHD的危险因素及APN水平与CHD类型和心血管危险因素间的关系.方法:117例研究对象分为对照组(CO)、稳定型心绞痛组(SAP)和急性冠状动脉综合征(ACS)组.SAP、ACS组与CO组进行比较了解CHD患者APN水平;比较不同类型患者的APN水平以确定APN水平与CHD类型间的关系;经logistic回归分析确定低APN血症是否是CHD的危险因素;比较合并某一心血管危险因素者与不合并者的APN水平,了解心血管危险因素对APN水平的影响.结果:CO组、SAP组、ACS组3组比较APN呈降低趋势(10.61±3.38,6.98±3.18,4.59±3.69,P<0.05);逐步logistic回归分析结果显示低APN血症(OR值=0.788,p=0.041)、高胆固醇血症(OR值=5.096,p=0.009)为CHD患病的独立危险因素;超重或肥胖、血脂异常、男性、吸烟、合并3个及3个以上危险因素的CHD患者APN水平降低(P<0.05),合并高血压和糖尿病者APN水平无明显下降.结论: CHD患者APN水平下降,ACS患者APN水平较SAP患者进一步下降.低APN血症是CHD的危险因素.肥胖、吸烟、男性、血脂异常可使APN水平下降,且合并心血管危险因素多者APN水平进一步降低.
作者:刘雅娟;武海亮;杨锐英
来源:临床心血管病杂志 2010 年 26卷 1期