目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者择期经皮冠状动脉支架置入术前、术中、术后应用国产盐酸替罗非班的疗效和安全性.方法:ACS患者280例,随机分为替罗非班组和对照组,其中替罗非班组分为术前组(68例)、术中组(70例)、术后组(72例).用比浊法测定ADP诱导的血小板聚集率,观察4组术后30 d内主要不良心血管事件(MACE)的发生率;出血并发症及拔管后压迫止血15 min后出血率;术后3 d血小板计数.结果:与对照组比较,替罗非班组30 d内MACE(包括顽固性心绞痛、新发心肌梗死、心源性死亡、再次血运重建)发生率显著降低, 血小板聚集率明显降低(P＜0.05).拔管后压迫止血15 min后出血率术前、术中组较术后、对照组明显增高(P＜0.05).替罗非班组间血小板聚集率差异无统计学意义(P＞0.05).4组出血并发症、术后血小板计数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:替罗非班术后应用也能降低血小板聚集率和术后MACE发生率,拔管后压迫止血15 min后出血率下降.
作者：荆素敏；陈魁；何飞；姜正明；张雅娉；李蕾；黄彦兵
来源：临床心血管病杂志 2010 年 26卷 6期
