目的:探讨0~14岁正常儿童心率变异性(HRV)的特点及时域指标值范围.方法:对2 230例正常儿童进行24 h全程动态心电图记录,对24 h窦性心律进行HRV的时域分析,时域分析的指标包括:SDNN、SDANN、SDNN index、rMSSD、PNN50.按年龄顺序将2 230例儿童分为5组:新生儿组(371例),婴儿组(53例),幼儿组(157例),学龄前组(366例),学龄组(1 283例).按相邻各组之间的HRV参数进行比较分析,并与欧美成人正常参考值比较分析.结果:婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组与新生儿组的SDNN、SDANN、SDNN index、rMSSD、PNN50均差异有统计学意义,HRV各时域的多数参数随年龄的增加而增大;②新生儿组、婴儿组、幼儿组男女性别间HRV各时域指标值无差异,学龄前组男女性别间SDNN、SDANN、SDNNindex差异有统计学意义,学龄组男女性别间HRV的5项时域指标值均差异有统计学意义;③本资料均值与欧美成人正常参考值间差异有统计学意义.结论:儿童HRV多数时域值随年龄的增加而增大,表明儿童自主神经系统发育未臻成熟,交感-副交感神经失衡,随年龄的增加渐趋成熟,学龄前组至学龄组男女性别间心脏自主神经发育不一致.
作者:李敏;王健怡;刘万红;秦丽;黄敏
来源:临床心血管病杂志 2011 年 27卷 5期