目的 探讨肺唾液腺型肿瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后.方法 回顾性分析13例肺唾液腺肿瘤的临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献.结果 13例临床诊断为肺肿瘤行肺切除术或楔形切除术,病理确诊为腺样囊腺癌(adenoid cystic carcinomas,ACC)最多见(6/13,46.2％),黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinomas,MEC)次之(4/13,30.8％),多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA) (2/13,15.4％)及肌上皮癌少见(1/13,7.7％).ACC肿瘤细胞呈筛孔状或小管状排列,由导管细胞和肌上皮细胞构成,导管细胞嗜酸性,形成真性腺腔结构.MEC可见大小不等的囊腔,囊腔衬里细胞由典型的黏液细胞构成,周边中间型细胞胞质透亮.肺肌上皮癌细胞圆形、胞质透亮,由纤维血管间隔分割,可见肿瘤性坏死.肺PA由两种细胞构成,排列成腺管样结构,腔内含红染分泌物,部分区域由梭形细胞构成,束状排列.免疫表型:肿瘤细胞不同程度的表达CK、p63、S-100、SMA等.结论 肺原发唾液腺肿瘤非常罕见,诊断需综合临床资料、病理学形态及免疫表型.
作者：张冬梅；梁文清；左淑英；魏建国
来源：临床与实验病理学杂志 2019 年 35卷 4期
